Симптомы гранулёмы голосовой складки
Гранулёмы гортани делят на 2 вида – интубационные и контактные. Контактная гранулёма образуется в случае длительного разговора низким голосом, хронического кашля, частого откашливания, ларингофарингеального рефлюкса и т.д. Обычно встречается у мужчин. Основными симптомами являются охриплость, боль в глоточной области, ощущение инородного тела внутри и т.д. Интубационные гранулёмы часто образуются после операций на гортани, бронхоскопии или эндотрахеальной интубации. Обычно встречаются у женщин. Чаще всего гранулемы располагаются в задней трети голосовой складки около черпаловидного хряща. Поначалу гранулёма увеличивается в размерах, однако через некоторое время происходит ее уменьшение, в некоторых случаях гранулемы располагаются друг напротив друга. В таком случае пациент ощущает боль в глоточной области, инородное тело внутри, но охриплость не сильно выражена.
Лечение гранулёмы голосовой складки
Голосовой покой и стероиды помогают облегчить симптомы, а во время роста гранулемы положительный эффект могут оказывать антибиотики. Если несмотря на проводимое лечение гранулема не исчезает, эффективным способом лечения может стать её удаление в ходе микрохирургии гортании или гормональные инъекции после применения лазера СО2. Также возможно удаление гранулемы через ларингоскоп, под местной анестезией с помощью недавно внедренного в клиническую практику PDL лазера.
