Метод операции
Срезание 1/3 части голосовых складок и воссоздание передней комиссуры – особо важная технология, способствующая естественному потоку воздуха и вибрации голосовых складок, вследствие чего голос становится чистым. Этот метод помогает укоротить голосовые складки и повысить основную частоту, благодаря чему пациент обретает естественный женский голос , при этом не повреждая ни одну из 50 мышц гортани.
До и после операции
До операции
Спустя 1 год после операции
Результаты операции методом УГССПК
В результате операции УГССПК, в случае транссексуалов основная частота голоса поднимается в среднем на 73.6 Гц, переходя с мужского диапазона (100-150 Гц) в женский (200-250 Гц), как показано в таблице ниже.
Результаты операции по феминизации голоса методом УГССПК у группы транссексуалов и группы биологических женщин с андрофонией: результаты после 12 лет исследования (2003-2014)
| Общая группа (Гц) | Группа транссексуалов (Гц) | Группа с андрофонией (Гц) | |
|---|---|---|---|
| Перед операцией | 144.1 | 134.6 | 153.5 |
| Спустя 3 месяца после операции | 194.8 | 190.3 | 199.4 |
| Спустя 6 месяцев после операции | 207.4 | 208.2 | 206.5 |
В зависимости от того, проводилось ли удаление кадыка, результаты также отличаются. Опыт показал, что у пациентов, у которых не было операции по удалению кадыка, голос становится более женственным, чем у тех, кто удалял кадык.
Результаты операции по феминизации голоса методом УГССПК в зависимости от того, была ли операция по удалению кадыка: опыт 12 лет
Удаляли кадык |
Не удаляли кадык |
|
|---|---|---|
| Перед операцией | 138.9 | 130.2 |
| После операции | 206.2 | 210.1 |
| Среднее повышение тона | 67.3 | 79.9 |
В среднем тон голоса полностью становится женским за период от 6 до 12 месяцев, и в 92% случаев пациенты удовлетворены операцией, проведенной методом УГССПК. Результат операции сильно зависит от индивидуальных особенностей голосовых складок и от тщательного соблюдения всех рекомендаций. Адаптирование к новой форме голосовых складок происходит в течение года. Для того, чтобы привыкание прошло хорошо, необходимо выполнение реабилитационных упражнений ежедневно в течение нескольких месяцев, а также получать инъекции ботокса, если в ходе анализа голоса был выявлен тремор. Важно заметить, что данный метод операции не дает мгновенного результата – тренировка женского резонанса, привыкание к новой биологической системе обратной связи и перестроение способа фонации – ключевые моменты адаптации к использованию новых голосовых складок.
Процесс изменения голоса в период адаптации
(Результаты могут слегка отличаться от тех, что изображены на графике)
Осложнения после операции методом УГССПК
Данная процедура не вызывает осложнений, однако в редких случаях бывают временные изменения в виде нестабильности тона, ощущения инородного тела в горле, охриплости, боли в шее, кровотечения, мокроты или кашля. Все эти явления могут быть легко устранены с помощью медикаментов, которые выдают после операции. Качество голоса и чистоту звучание можно контролировать самостоятельно, регулярно выполняя упражнения для голоса. Важно помнить, что оперироваться нужно в месте, где у хирурга есть многолетний опыт данной операции и где можно позаниматься с фонопедом. В случае, если у хирурга маленький опыт выполнения операций, связанных с голосом, или не проводят занятий по терапии голоса, то хороших результатов ждать нельзя. Поэтому операцию по феминизации голоса обязательно нужно проводить в месте, где есть условия для выполнения данной операции и большой опыт работы с голосом у специалистов.
Таблица сравнения с другими методами операции
| Укорочение голосовых складок | Хирургическая фиксация щитовидного и перстневидного хрящей | Удаление части щитовидного хряща | Создание мембраны голосовой складки | Адаптационная лазерная операция | |
|---|---|---|---|---|---|
| Способ операции | Удаление части слизистой с передней части голосовых складок с последующим сшиванием мышц голосовых складок и укорочением голосовых складок | Опираясь на принцип произведения высокого тона сближением щитовидного и перстневидного хрящей, натяжение и фиксация щитовидного и перстневидного хрящей | Удаление передней части щитовидного хряща, и последующее срезание части с голосовых складок | Укорачивание вибрирующей части голосовых складок и утонщение их посредством сшивания в передней части | Через ларингоскоп проводят лазер, настраивают самую сильную волну, и методом выпаривания производят рану на слизистой оболочке голосовых складок, так что слизистая волна усиливатся, усиливая мышечную спастичность, вследствие чего повышается тон голоса |
| Надрез кожи | Нет | Есть | Есть | Нет | Нет |
| Кровотечение | Нет | Есть | Есть | Нет | Нет |
| Анестезия | Общая | Общая | Общая | Общая | Местная |
| Качество голоса | Естественный голос | Фальцет | Высокий фальцет | Хриплый голос | Хриплый фальцет |
| Пение | Возможно | Невозможно | Местами возможно | Невозможно | Неизвестно |
| Осложнения | Почти нет | Воспаление, повышение диапазона, нестабильный голос | Воспаление, чрезмерное изменение оттенка голоса, неестественный голос | Дегенерация и понижение качества голоса | Дегенерация и понижение качества голоса |
| Меры предосторожности | Полный голосовой покой в течение 1 месяца после операции, в течение 1 месяца нельзя алкоголь и сигареты. | Каким бы сильным не сделали напряжение, ввиду толщины голосовых складок, повышение тона ограничено. | В случае чрезмерного надреза голосовых складок восстановление голоса может быть невозможно. | Выбор процедуры и степень повышения тона может быть ограничена у некоторых пациентов. | Слишком долгое время восстановления, ограниченное повышение тона. |
Доказанная эффективность техники операции УГССПК
Центр восстановления голоса Есон принял участие в 20-м Мировом Конгрессе Междунардной Федерации Сообщества Оториноларингологов (IFOS), который проходил 5 июня 2013 года в Международном центре COEX в Сеуле, Ю.Корея. В IFOS, который иногда называют олимпиадой Мировой Ассоциации Отоларингологов, входят более 50 тысяч участников из 125 стран мира, и каждые 4 года проводятся симпозиумы. На этом конгрессе Центр голоса Есон, представляющий Азию, выступил с докладом на тему «Укорочение голосовых складок и смещение передней комиссуры». Среди мировых специалистов, представляющих Францию, США, Германию и др., данный метод получил положительную оценку, как «по сравнению с другими техниками, эффективный хирургический метод на сегодняшний день».
Техника «Укорочение голосовых складок и смещение передней комиссуры» был разработан главным врачом Центра голоса Есон, Ким Хёнтэ, когда он работал профессором в Католическом Медицинском Университете. Изначально данный метод операции был изобретен и разработан для пациенток, у которых появился мужской голос вследствие андрогенитального синдрома и наследственных заболеваний.
В отличие от других существующих методов операции по феминизации голоса, требующих разреза кожи, данный метод проводится через ларингоскоп, позволяя изменять форму голосовых складок и достигать естественного изменения голоса без разреза кожи и без повреждения тканей гортани и голосовых складок.
Научный журнал по отоларингологии "Ларингоскоп" опубликовал доклад о новом методе операции по феминизации голоса, основанном на результатах исследований за 12 лет.
