Авторы исследования: Hyung-Tae Kim, MD, PhD ; Sun-Jung Kang, MS; In-Soo Cho, MS; Da-Bi Lee, MS
Цели исследования: Оценить эффективность и долгосрочную долговечность усовершенствованной методики укорочения голосовых складок типа II и ретросмещения передней комиссуры (VFSRAC) для феминизации голоса по сравнению с предыдущим методом типа I.
Методы исследования: Ретроспективный анализ охватил 506 пациентов из когорты из 1025 трансгендерных женщин MtF, которые прошли VFSRAC в период с 2003 по 2021 год. Период исследования включал случаи с 2015 по 2021 год, в течение которых была реализована методика обновления типа II, включающая модификацию техники наложения швов. Субъективные и перцептивные оценки, аэродинамические и акустические оценки, анализ высоты тона в реальном времени и видеостробоскопические обзоры проводились до и после операции в когорте трансгендерных женщин MtF. Сравнительный статистический анализ был проведен для выявления различий между более ранним методом типа I (2003–2014) и более поздним методом типа II (2015–2021).
Результаты: средняя основная частота речи (sF0) до операции для VFSRAC типа II составляла 134,5 Гц. После операции средняя частота sF0 увеличилась до 196,7 Гц, 212,3 Гц и 207,5 Гц через 3 месяца, 6 месяцев и более 1 года соответственно, что превышает результаты, наблюдаемые при методе типа I. Послеоперационные субъективные и объективные оценки показали увеличение женственности голоса. Акустические и аэродинамические индексы были в пределах нормы, а регулярность волны слизистой голосовой складки сохранялась в пределах нормальных параметров. Эти результаты свидетельствуют о том, что пациенты достигли естественного паттерна фонации после операции.
Выводы: Применение нашего обновленного VFSRAC типа II продемонстрировало осуществимость и неизменно давало благоприятные результаты для людей, желающих иметь естественный женский голос.
Ключевые слова: подтверждающая гендер голосовая хирургия, глоттопластика, фонаторный паттерн, трансгендерные женщины, укорочение голосовых складок, феминизация голоса, голосовая терапия.
